Soins palliatifs : l’Occitanie structure et développe l’intervention des équipes mobiles au domicile

L’offre de soins palliatifs en Occitanie s’apprête à franchir une nouvelle étape. À l’issue d’un appel à candidatures lancé par l’Agence régionale de santé (ARS) Occitanie, 25 projets d’équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) ont été retenus et labellisés. Cette labellisation marque un tournant majeur, en développant et consolidant le champ d’intervention des EMSP vers le domicile des patients, qu’il s’agisse du domicile privatif ou des établissements sociaux et médico-sociaux (ESMS).

Répartis sur l’ensemble des 13 départements de la région, ces projets traduisent la volonté de l’ARS de renforcer l’accompagnement palliatif de proximité, en particulier dans les territoires jusque-là sous-dotés.

Parmi les lauréats, 11 dispositifs d’appui à la coordination (DAC) voient leurs projets retenus. Une reconnaissance de l’expertise déjà présente au sein de ces structures, fortement impliquées depuis plusieurs années dans l’accompagnement des situations palliatives complexes à domicile.

En soutenant des équipes déjà engagées sur le terrain, l’ARS Occitanie entend consolider une dynamique existante, tout en structurant une offre plus lisible et plus équitable pour les patients et leurs proches.

Les futures EMSP se positionnent comme des équipes ressources spécialisées en soins palliatifs. Leur rôle n’est pas d’assurer un suivi médical au long cours, mais d’intervenir en appui des professionnels déjà impliqués : équipes hospitalières, soignants libéraux, acteurs du médico-social.

Ces équipes pourront également être sollicitées directement par les patients eux-mêmes ou leurs proches. Une évolution qui répond à une attente forte de continuité et de sécurisation des parcours, notamment à domicile, là où les situations palliatives peuvent rapidement devenir complexes.

Quatre missions clés au service des parcours de soins

• Apporter une expertise clinique et organisationnelle

Les équipes mobiles interviendront pour évaluer les situations palliatives complexes, soutenir la prise de décision médicale et aider à la mise en œuvre d’une démarche palliative adaptée. Leur objectif : anticiper les évolutions, réduire les ruptures de parcours, prévenir les situations de crise et sécuriser les prises en charge, en particulier à domicile.

• Soutenir les équipes professionnelles

Les EMSP joueront un rôle de compagnonnage auprès des professionnels confrontés à des situations difficiles. Soutien technique et relationnel, analyses de pratiques, groupes de parole : autant de leviers pour améliorer les pratiques, renforcer les compétences et prévenir l’épuisement professionnel des équipes de terrain.

• Diffuser la culture palliative

Autre mission essentielle : la formation et la diffusion d’une culture palliative partagée. Les EMSP participeront à la formation initiale et continue des professionnels de santé, proposeront des actions de formation, diffuseront des outils opérationnels (protocoles, recommandations, aides à la décision) et accueilleront des professionnels en stage ou en immersion.

• Informer et accompagner patients, proches et aidants

Les équipes mobiles joueront également un rôle direct auprès des patients et de leur entourage. Information sur les droits, orientation vers les dispositifs existants, accompagnement dans les phases d’aggravation, de fin de vie ou après le décès : l’objectif est d’améliorer l’expérience des patients et des proches, tout en assurant une continuité de l’accompagnement.

Pour accompagner la montée en charge de ces nouvelles EMSP, la Cellule d’animation régionale en soins palliatifs (CARESP) d’Occitanie sera pleinement mobilisée. En lien étroit avec les directions départementales de l’ARS et les correspondants départementaux en soins palliatifs, elle jouera un rôle clé dans la structuration du dispositif.

La CARESP co-animera notamment des groupes de travail départementaux réunissant les acteurs porteurs des EMSP domicile labellisées. Ces espaces de concertation auront pour objectifs l’échange de pratiques, la clarification des périmètres d’intervention, la construction de circuits de coopération partagés entre les équipes et, in fine, la garantie d’une meilleure continuité des parcours de soins.

Avec ces nouvelles équipes mobiles intervenant au domicile, l’Occitanie affirme une ambition claire : rapprocher les soins palliatifs des lieux de vie des patients, répondre à leurs besoins ainsi qu’à ceux de leurs proches aidants et soutenir les professionnels de terrain. Une évolution attendue, qui pourrait durablement transformer l’accès aux soins palliatifs dans la région.